Хеликобактериоз - инфекционное заболевание.

Хеликобактериоз - инфекционное заболевание, которое вызывает бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). С этим микроорганизмом ассоциируют хронический гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка и MALT-лимфому (опухолевое заболевание лимфоидной ткани слизистой оболочки желудка). В России бактерию Helicobacter pylori обнаруживают у 65–92% взрослых.В большинстве случаев заражение хеликобактером происходит в раннем детстве, взрослые инфицируются реже. Основной фактор, влияющий на распространённость инфекции во всём мире, — уровень гигиены и санитарии, а также плотность населения. В некоторых странах наблюдается закономерность: чем младше поколение, тем меньше людей, инфицированных H. pylori, что можно связать с постепенным развитием санитарных служб и улучшением систем здравоохранения.

Возбудитель хеликобактериоза
Хеликобактериоз вызывает хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — спиралевидная бактерия, которая колонизирует пилорический отдел желудка, то есть его нижнюю часть, и двенадцатиперстную кишку. Helicobacter pylori — спиралевидная бактерия. Она обладает 4–6 жгутиками, с помощью которых может быстро двигаться даже в густой слизи.Различные виды (штаммы) этой бактерии обладают разной патогенностью. Кроме того, способность хеликобактера вызывать поражение желудочно-кишечного тракта может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, который колонизирует бактерия. H.pylori не всегда вызывает хеликобактерзависимые заболевания.

Пути передачи хеликобактер пилори
Точный способ передачи возбудителя до конца не выяснен. Различные исследования показали, что инфекция может сохранять жизнеспособность в воде в течение нескольких дней. Также удавалось обнаружить бактерии в стуле, слюне, налёте на зубах инфицированных. Наиболее вероятные пути передачи бактерии: - фекально-оральный - при несоблюдении мер личной гигиены. Например, если не мыть руки после посещения уборной и перед едой; орально-оральный - через слюну. Например, через поцелуи или при использовании общих столовых приборов, посуды и зубной щётки. Хеликобактериозом можно заразиться при поцелуе.

Симптомы хеликобактериоза
Часто инфекция никак себя не проявляет. В этом случае говорят о бессимптомном носительстве. Симптомы хеликобактериоза появляются только в том случае, если на фоне инфекции развиваются воспалительные заболевания — хронический гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и другие. В этих случаях клиническая картина будет соответствовать заболеванию.

Общие симптомы эрозивно-язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки:

• боль в животе;
• нарушения пищеварения — снижение аппетита, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, дискомфорт в животе после еды;
• общее недомогание;
• снижение веса.

Живот болит в эпигастральной области — по центру под грудной клеткой. Боль может появляться сразу после еды, через 30–40 минут, 1–1,5 часа или даже через 2 часа — период зависит от заболевания и особенностей его течения.

При язве двенадцатиперстной кишки наблюдаются «голодные боли» — возникают на пустой желудок и проходят после еды. Также для этого заболевания характерны астенический синдром (повышенная усталость, плохое настроение) и кровотечения (проявляются в виде чёрного стула либо рвоты с примесью крови). Среди проявлений хеликобактериоза также есть внекишечные, то есть не связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Осложнения хеликобактериоза
Патогенные штаммы H. pylori вызывают воспаление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. В результате развивается хронический гастрит и дуоденит. У большинства людей он может никак не проявляться на протяжении всей жизни. Если хеликобактериоз не лечить, могут развиться более тяжёлые заболевания.

Распространённые осложнения хеликобактериоза:

• язвенная болезнь;
• рак желудка;
• MALT-лимфома (опухолевое заболевание лимфоидной ткани слизистой оболочки желудка).

Кроме того, инфекция H. pylori увеличивает риск кровотечений и образования язв у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин).

К какому врачу обращаться при хеликобактериозе

Заподозрить Helicobacter pylori и назначить анализы может гастроэнтеролог — врач, который занимается диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обычно на приём к гастроэнтерологу пациент попадает по направлению от терапевта или другого специалиста.

Лечение хеликобактериоза
Лечить хеликобактерную инфекцию рекомендуется только в том случае, если у пациента есть воспалительные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки. Начинать антибактериальную терапию исключительно из-за обнаружения H. pylori необязательно.

Если у пациента есть показания для эрадикации (уничтожения) H. pylori, ему назначают лечение антибиотиками. Существует несколько терапевтических схем, включающих один, два или три антибактериальных препарата. Также терапию могут дополнять средствами, угнетающими секрецию кислоты, и препаратами висмута.

Лечение занимает 2 недели.

Эффективность лечения оценивают через 2–6 недель после последнего приёма лекарства.

Прогноз и профилактика.

Как правило, при соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный: хеликобактер пилори уничтожается полностью.

Однако важно учитывать, что возможно заразиться повторно. Избежать этого можно с помощью несложной профилактики.

Основные меры профилактики хеликобактериоза:

• соблюдение правил личной гигиены;
• укрепление иммунитета;
• своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• обследование людей, контактировавших с инфицированными хеликобактером;
• плановые профилактические обследования.

Правила личной гигиены, которые рекомендуется соблюдать:

• мыть руки после посещения туалета и перед едой;
• использовать только личные предметы и средства гигиены (полотенца, зубные щётки и др.);
• не есть из одной тарелки с другими людьми и пользоваться индивидуальными столовыми приборами.

Из данной беседы присутствующие узнали что такое хеликобактериоз, об основных правилах профилактики и гигиены.